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西安民營口腔診所火爆，牙科產業真的很賺錢？|界面新聞只服務于獨立思考的人群正午摩爾首頁天下中國地方宏觀數據國是評論文娛體育時尚文化旅行生活游戲視頻歪研社影像APP◇iPhoneAndroid關注◇RSS微博微信互動◇報料投稿召集令好問登錄消息我的面點我的關注我的文章投稿報料帳號設置退出商業科技汽車地產證券金融消費工業交通投資股市健康教育營銷職場商學院創業出國樓市財富陜西-商業報道00掃一掃下載界面新聞APP其他途徑關注界面…西安民營口腔診所火爆，牙科產業真的很賺錢？西安海濤口腔連鎖集團起步于醫生個人診所，目前在全省擁有近20家分院。小白兔口腔醫療的第一家診所在陜西安康，目前全省有28家分院。泰康拜博口腔在西安有7家分院。華商報·2019110711:17字體：宋文|華商報孟潔近幾年，借政策的紅利，資本的助推，口腔醫院、診所迎來了“黃金爆發期”。數據顯示，2017年底我國共有689家口腔專科醫院中，公立口腔醫院有164家，民營口腔醫院為525家，同比增長22.95%。以西安為例，華商報記者了解到，西安海濤口腔連鎖集團起步于醫生個人診所，目前在全省擁有近20家分院。小白兔口腔醫療的第一家診所在陜西安康，目前全省有28家分院。泰康拜博口腔在西安有7家分院。全國口腔執業醫師19萬人缺口仍有12萬據報道，目前，我國口腔患者超過六億，口腔疾病發病人數接近全總人口的50%；我國65歲以上老人牙齒缺失率達到80%以上。我國中老年人群的牙周健康率分別為14.1%和14.5%，且診治率僅8.3%-21.1%。口腔患者群體龐大，就診人次也在攀升。根據國家衛健委數據顯示，2017年我國口腔醫療衛生機構總診療人次達3587.6萬人次。據中商產業研究院統計分析，2018年總診療人次達到3711萬人次。雖然就診人數在不斷攀升，但是較低的口腔疾病診治率和中老年群體未來急劇的增加，決定了我國仍具有一批潛在的口腔患者亟待開發。而公立醫院難以滿足這樣大的市場需求。根據《衛生統計年鑒2018》數據顯示，2017年底我國共有689家口腔專科醫院中，公立口腔醫院有164家，民營口腔醫院為525家。此外，目前中國牙醫缺口很大，在發達國家，人口牙醫比為1000：1，而中國是30000：1，2018年我國口腔執業（助理）醫師的數量大約為192092人，按每4000人配比一名口腔醫師計算，全國應有32萬名。但當前口腔行業專業醫生缺口約12萬左右，這也是民營口腔專科醫院發展的契機。日常所見的民營口腔診所主要分為兩大類：非品牌個體診所和口腔品牌連鎖。非品牌個體診所一般為有經驗的牙科醫生在取得《口腔醫師執業證》和《醫療機構執業許可證》后，具備了獨立診療資格后開設診所。而口腔品牌連鎖通過專業連鎖的方式快速復制，又有全國連鎖及本土全省（市）連鎖等形式。口腔連鎖診所方面資本持續高熱資本近年來在口腔領域特別是口腔連鎖診所方面熱度日上。2018年多起超過億元級的融資發生在牙科相關領域。以拜博口腔為例，雖然拜博口腔連續三年虧損——2015年至2017年拜博口腔凈虧損金額分別為6.91億元、7.95億元、7.93億元，三年虧損超過20億，仍然抵擋不住資本對口腔行業的“熱愛”。2018年5月18日，銀保監會批復同意泰康人壽出資20.6236億元投資拜博醫療51.56%股權。拜博口腔獲得的超20億元融資刷新了2018年國內醫療領域投融資紀錄。我省的品牌連鎖小白兔口腔集團也在2017年4月實現在北京新三板掛牌上市，成為全國第五家、西北地區首家掛牌上市的口腔醫療連鎖行業公眾公司。但是，與資本的火熱追求不同，除公立口腔專科醫院以外的公立三甲綜合性醫院中的口腔科卻處于邊緣化的尷尬境地。西安某三甲醫院口腔科專家介紹，“一直以來，我們科室都沒有得到醫院的重視，醫院著重發展一些優勢專科和重點科室，在口腔科方面的投入非常少，之前我們科室有200多平方米，醫院為了增加新科室，將面積縮到100多平方米，而我們之前的8臺牙椅已經變成現在的4臺了，更重要的是我們也很難申請到購買先進治療儀器設備的機會。”也因為被邊緣化，這些科室醫生在職業晉升上也很難。“在學術地位上，我們的醫生很難跟空軍軍醫大學口腔醫院、西安交大口腔的醫生去競爭，我們也很少被醫院派出去參加國際、國內頂尖的學術會議學習新理念、新技術，醫生的地位在全醫院比較低，因此，前來就診的患者都是一些基本口腔疾病患者，稍微嚴重點的患者基本上都去專科醫院了。”超千億的“口”中生意想盈利不是件容易的事《2018中國衛生健康統計年鑒》中，口腔就診數據及對市場的估算顯示，2018年中國口腔服務行業規模約1035億元-1215億元。面對這個千億級的大蛋糕，越來越多的全國或者區域口腔連鎖迅速擴張，選新址開新店、并購收購已有的私人診所，但是與快速擴張相對應的是，想要持續盈利成為是這些“掌舵人”急需解決的問題。例如，拜博口腔在全國擁有200家以上連鎖診所，2015年至2017年持續虧損。新三板上市的6家口腔連鎖企業在2018年中也有4家出現了虧損。相比于民營婦產、眼科醫院動輒過千萬的投資，或者綜合類醫院上億的投資，一家口腔診所的“啟動資金”沒有那么高不可攀。黎先生的個人口腔診所開在曲江一家大型社區內，目前有三張牙椅，兩個護士。在開這家店之前，他對各種規模的牙科診所做了詳細的調研。據他介紹，一般情況下，5張椅位以內的小型診所投資規模不到100萬元，中型診所規模在200-500萬元左右。一旦想要規模化運營，消毒供應中心、手術室、CT、CADCAM、水激光設備、正畸軟件系統、醫院HIS系統等重點設備投資，以及牙椅和小設備及材料等，投資就要破千萬。“很多人認為牙醫輕松就把錢賺了。但是要看開辦人對自己診所的發展定位是什麼，如果只是一間小店作為個人養家糊口的飯碗，收入肯定比在體制內工作高。但是想上規模掙大錢就難了。”黎先生說，“從投資邏輯講，口腔診所準入門檻低、可復制性強、市場需求大，應該是具有很強的盈利能力。但是實際上，我認為牙科診所的盈利壁壘還是很高的。就是因為門檻低和可復制性強，所以參與分蛋糕的人數量龐大。而想要成規模的牙科診所主要成本集中在人力、設備、耗材，以及營銷費用。”黎先生介紹，首先，一名牙醫從一名學生成為口腔醫生至少需要7年：本科基礎教育5年，住院醫師規范化培訓1-3年，考取執業醫師資格證1年。如果是正畸醫生和種植醫生，則還需加上3年研究生學習時間。同時口腔的各項診療技術不僅需要好幾年理論積累和實踐歷練，而且還需要持續不斷地學習培訓，一年至少花費3-5萬，多的十幾萬。設備耗材也是同樣的道理，每年都有新儀器出來，耗材也在不斷地更新換代，要想具備競爭力，別說區域領先，就是達到區域平均水平都需要不斷地追加投入。據黎先生了解，僅西安市一家口腔醫院新開設的口腔分門診預估投入就在7個億以上。同時，不可否認的是，雖然口腔診所在醫療行業中算是低風險，但是口腔操作對院感、質量控制要求非常高端。黎先生認為，民營口腔抗風險能力還是很弱，隨便一個醫療糾紛或者事故就可能把辛辛苦苦培育出來的品牌美譽毀于一旦。一口種植牙頂一輛寶馬？國外種植體壟斷很難有降價空間不少口腔專科診所主要業務圍繞牙缺失修復和正畸兩個主要業務展開。這兩項也是單客消費金額較高的項目，人均消費都在萬元以上。很多人了解種植牙都繞不開一直很火的一個梗：“一口種植牙頂一輛寶馬”。即使這幾年市場上出現了號稱某某種植牙低至千元的宣傳，實際上也只是利用種植體某個部位的活動價格吸引客人到店的噱頭，面診過后發現最終總費用并未降低。空軍軍醫大學口腔醫院種植科專家馬威介紹，種植手術本身非常復雜，包括了種植體植入的外科程序以及牙冠制作等的修復程序，種植牙費用主要包括品牌種植體、基臺、牙冠、術后種植體保養以及手術費用等。其中，占比最高的就是種植體的費用，國際一線品牌種植牙的價格基本上都在一萬五千元以上，正規的二線或者三線品牌價格在萬元到六七千元左右。如果需要植骨的話，費用還會增加數千元。為什麼種植牙這么貴？因為目前市場主流的種植體都被國外進口材料壟斷，醫院很難有議價空間。國外種植體進入市場早，核心技術在外資企業手中。士卓曼西區大區銷售經理劉仁旺坦言，該種植體在種植領域擁有著更多循證醫學的數據支持，也就是我們通俗講的有大量的臨床證據數據，此外，還在全球范圍內支持大量口腔醫生接受教育培訓，同時也需要在精密加工領域具有豐富的技術積淀，還需不斷提升技術水平，并通過持續的創新和研發。因此，附加在一顆種植牙上的價值，本身材質、工藝、品牌口碑和服務也是影響價格的重要因素。其次，醫療團隊及醫療設施也是種植牙價格的一個組成部分。種植手術除了專業的種植醫生外，還需要整個醫療團隊的支持和配合。國產種植體目前來看在中國市場的銷量不是很好。據馬威介紹，一方面是因為國產種植體起步晚，進口種植體技術更成熟，老百姓和醫生對于進口種植體的認可度更高一些；國產種植體主要是以仿制進口種植體為主，但是產品的精度依然無法和進口的相比；另外，國產種植體的售后服務水平也相對較低。記者觀察民營口腔診所同質化嚴重大魚吃小魚或成行業常態目前，一般口腔醫院提供的服務可以分為五大類：修復科、正畸科、牙周科、口腔內科、口腔外科，每一類別又有具體的細分。但是長久以來，民營口腔診所主要以種植、正畸、修復、美白等為主要服務項目，提供的服務項目、內容、質量甚至營銷宣傳都越來越同質化，但是患者的需求卻是多樣化，獨特性的。以前很多民營口腔診所不愿意接待普通牙周病或者簡單拔牙患者，認為費時費力利潤空間小。但是現在，為了提高醫院的競爭力，很多口腔醫院主動完善功能需求，開設牙周病科，服務患者主體也由中老年牙齒修復向低幼兒童的牙齒保健擴展，另一方面，行業里還涌入了越來越多兒童口腔專科診所或醫院。

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